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沈阳博仕男科医院
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杨院长:隐睾和睾丸缺如不同
来源:沈阳博仕医院发布时间:2016-4-12 11:00:52

  国务院特殊津贴专家、博士生导师杨景田教授介绍,隐睾和睾丸缺如是两个病。非专业的医生容易把二者相混淆。目前我们隐睾病例完成超过一千余例。大约有几十例的病人在外院诊断考虑是隐睾,经我们性染色体检查和性激素刺激试验证实患者是先天性睾丸缺如,而非隐睾。还有大约10例的病人在外院考虑隐睾,睾丸找不到。我们用先进的飞利浦锐影三维彩超,凭十余年的经验积累发现腹腔内睾丸,而确诊为隐睾。手术治疗效果很好,有大约70余例的病人早发现、早手术,牵引下来的睾丸功能得以恢复,成家婚育没受到影响。


  患者自觉是阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以疝为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。


  但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为隐睾必须手术治疗,而睾丸缺如不需要手术。


  这两种病人需要做染色体检测和激素刺激试验。如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应,则为双侧睾丸缺如。


  对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助,必要时仍需手术探查。